Ортопедия и травматология - Отделение в МБАЛ Медлайн
Изкуствена тазобедрена става
Болезнената тазобедрена става поради различни причини и някои счупвания в тази област често водят до пълно прекратяване на активния начин на живот. Повече от 25 години големите предимства на изкуствените тазобедрени стави подобряват изхода от лечението и възвръщат двигателността на пациента. Изкуствената тазобедрена става се прилага все по-често и по-често със застаряването на човешката популация. Най-честите заболявания, които могат да доведат до състояние, изискващо ИТС, са остеоартритите, аваскуларните некрози, различни ставни аномалии в детска възраст и някои тежки счупвания. Диагнозата се поставя от ортопед при наличие на рентгенови и лабораторни изследвания. Изкуствените тазобедрени стави се делят на еднополюсни – когато се заменя само бедрената част на ставата, и двуполюсни - които се състоят от два компонента: бедрен и тазов.
1. През кожен достъп /срез/ се достига до увредената става. Тук е уместно да отбележим, че колкото по-малък е този срез, толкова по-добър е операторът.
2. След това се премахва увредената глава на бедрената кост;
3. Издълбава се тазовата част от ставата;
4. Със специални пили се приготвя легло за бедрената част
5. С помощта на костен цимент се прикрепят двете части на изкуствената става към така приготвените легла.
6. Закопчава се изкуствената става.
7. Възстановяват се тъканите, през които сме достигнали до ставата.
Избягвайте кръстосването на краката!
· Избягвайте да сгъвате тазобедрените стави повече от 90 градуса /например да се навеждате да си връзвате обувките/.
· Избягвайте да завъртате ходилата навътре.
· Уместно е да поставяте възглавница между коленете в леглото, за да избегнете прекръстосването им.
Престоят при нас е не повече от 12-15 дни, след което се прибирате вкъщи със или без помощни средства – зависи от силата на мускулите ви.Премахването на патериците за протезите, прикрепени с костен цимент какъвто използвам аз, става между четвъртата и шестата седмица.
Някои правила за дома
· Поставете всички необходими неща в кухнята на нивото на ръцете си, за да избегнете приклякването и навеждането.
· Разместете мебелите така, че да ви е удобно да се премествате с патерици.
· Вземете си добър стол с наклон назад, за да не сгъвате тазобедрените стави повече от 90 градуса. По същата причина ползвайте и тоалетен стол и такъв за душ.
Шофиране:
- Кола с автоматична скоростна кутия - от шестата до осмата седмица след операцията.
- Кола със скоростен лост - след дванадесетата седмица.
Сексуална активност - след шестата седмица, но в разумни граници.
Спане - с възглавница между краката до шестата седмица или ако лекарят не е предписал друго.
Сядане - за първите три месеца само на стол с подлакътници.Да се избягват табуретки и ниски столове. Не кръстосвайте краката си. Ставайте и се разхождайте поне на всеки час.
Качването и слизането по стълбите трябва да се избягват колкото е възможно. Ако все пак се налага, да се извършват по следния начин и в следния ред:
Качване - първо се поставя здравият крак, след това оперираният, накрая патериците.
Слизане - първо се поставят патериците, след това оперираният крак и накрая здравият.
Връщане на работа - от 3 до 6 месеца след операцията в зависимост от естеството на работата.
Разходки - в рамките на разумното
Плуване - от шестата до осмата седмица след операцията
Да не се вдига тежко!
Заключение
· Не кръстосвайте крака поне 8-10 седмици.
· Не вдигайте колената си по-високо от кръста.
· Не се навеждайте напред в момента на сядане или докато седите.Дръжте оперираният крак напред, когато сядате или ставате.
· Не се опитвайте да вдигнете нещо от пода, докато седите.
· Не извъртайте ходилата в крайно положение. Стремете се винаги да гледат напред.
· Не се присягайте да дръпнете одеялото, когато лягате в леглото.
· Не сгъвайте кръста повече от 90 градуса.
· Не използвайте болката като водач за това, какво можете или не можете да правите.